حذّر خبراء في مجال الجهاز الهضمي من أن العديد من الأشخاص الذين يعانون من مشكلات هضمية مزمنة قد تم تشخيصهم بشكل خاطئ بمتلازمة القولون العصبي، بينما هم في الواقع يعانون من حالة تُعرف باسم فرط نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة. هذه الحالة ليست مجرد مشكلة بسيطة بل قد تؤدي إلى مضاعفات خطيرة تشمل نقص الفيتامينات ومشكلات في الكلى، بل وحتى بعض أنواع السرطان كما ذكرت صحيفة “ديلي ميل” البريطانية.
معلومات لا تعرفها عن مرض فرط نمو بكتيريا الأمعاء الدقيقة
فرط نمو بكتيريا الأمعاء الدقيقة يسبب أعراضًا مثل الإسهال والانتفاخ وآلام البطن، وغالبًا ما يتم الخلط بينها وبين أعراض القولون العصبي مما يؤخر العلاج المناسب. في الوضع الطبيعي، تحتوي الأمعاء الدقيقة على عدد قليل جدًا من البكتيريا بينما يتركز معظم الميكروبيوم النافع في الأمعاء الغليظة، لكن في حالات فرط النمو، تنتقل البكتيريا إلى الأمعاء الدقيقة وتتكاثر بشكل مفرط مما يؤدي إلى انتفاخ شديد بالبطن وغازات مفرطة وإسهال مزمن وألم في المعدة وفقدان وزن غير مبرر. تحدث هذه الأعراض نتيجة لتخمّر الطعام داخل الأمعاء الدقيقة مما ينتج عنه غازات تسبب الشعور بعدم الراحة.
لماذا يحدث فرط نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة؟
يربط الخبراء هذه الحالة بعدة عوامل، من أبرزها نقص حمض المعدة، حيث يلعب حمض المعدة دورًا مهمًا في قتل البكتيريا الموجودة في الطعام، لذا فإن الأشخاص الذين يعانون من انخفاض طبيعي في حمض المعدة أو الذين يتناولون أدوية مثل مثبطات مضخة البروتون يكونون أكثر عرضة للإصابة. كما أن بطء حركة الأمعاء، أي حالة تؤدي إلى بطء انتقال الطعام داخل الجهاز الهضمي تمنح البكتيريا فرصة أكبر للتكاثر، تشمل الفئات الأكثر عرضة مرضى السكري وكبار السن والأشخاص الذين خضعوا لجراحات في البطن أو مستخدمي حقن إنقاص الوزن التي تبطئ عملية الهضم. هناك أيضًا مشكلات تشريحية في الأمعاء مثل وجود جيوب في جدار الأمعاء، حيث يمكن للبكتيريا أن تختبئ وتتكاثر.
كيف يتم تشخيص SIBO؟
بعد استبعاد أمراض خطيرة مثل سرطان القولون، قد يخضع المريض لاختبار التنفس الذي يقيس مستويات الهيدروجين والميثان، أو منظار المعدة الذي يُعتبر المعيار الذهبي لكنه أكثر تدخلاً. لكن بعض الخبراء يرون أن اختبار التنفس ليس دقيقًا دائمًا وقد يؤدي إلى تشخيص زائد أو خاطئ.
ما مخاطر ترك SIBO دون علاج؟
تشير دراسات إلى أن إهمال الحالة قد يؤدي إلى نقص الفيتامينات وسوء الامتصاص ومشكلات كلوية، وهناك ارتباط محتمل ببعض أنواع السرطان مثل سرطان البنكرياس والقنوات الصفراوية والقولون.
ما هو علاج فرط نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة؟
يتم استخدام المضادات الحيوية عادة ثلاث مرات يوميًا لمدة تتراوح بين أسبوعين إلى ثمانية أسابيع، وقد تُحسن الأعراض خلال أسابيع قليلة، لكن العلاج ليس خاليًا من المخاطر إذ قد يؤثر على البكتيريا النافعة أيضًا. هناك بدائل طبيعية مثل بعض المركبات العشبية مثل البربرين وزيت الأوريجانو التي قد تكون فعالة في بعض الحالات. أيضًا يُستخدم نظام غذائي منخفض لتقليل تخمّر الطعام داخل الأمعاء، عبر تقليل أطعمة مثل القمح والبقوليات والتفاح ومنتجات الألبان والثوم والبصل والمشروبات الغازية.
هل يتم تشخيص SIBO بشكل خاطئ؟
ينقسم الخبراء بين من يرى أن المرض غير مُشخَّص بشكل كافٍ، وآخرين يعتقدون أنه قد يكون مُفرط التشخيص بسبب عدم دقة بعض الاختبارات، لذلك يُنصح بالحصول على رأي طبي ثانٍ عند استمرار الأعراض.